Самое надежное средство от беременности

Гормональные контрацептивы появились, наверное, тогда, когда люди задумались, почему беременная женщина никогда не беременеет вновь, пока не выносит ребенка. Оказалось, что она не может это сделать по той простой причине, что плод "заставляет" материнский организм вырабатывать специальный гормон под названием эстроген, не дающий образовываться яйцеклеткам. Это открытие ученые сделали в начале 1930-х годов. Вскоре эстроген начали назначать женщинам для предотвращения беременности. Но первые попытки завершилась относительной неудачей. Оказалось, что сам по себе эстроген – ненадежное средство. Поэтому к нему добавили второй гормон – прогестерон. В результате получилось то что надо: был создан почти стопроцентно эффективный контрацептив.

Гормональными контрацептивами пользуются сейчас более 70 миллионов женщин во всем мире. По определению экспертов Всемирной организации здравоохранения, они являются наиболее надежными и эффективными средствами контрацепции (степень надежности составляет почти 99%, или 2 беременности на 10000 циклов). Ученые подсчитали, что если отказаться от гормональных контрацептивов и использовать только презервативы, то возникнет 690000 незапланированных беременностей в год.

На сегодняшний день имеется два основных типа гормональных контрацептивов: комбинированные (состоят из эстрогена и прогестерона или их аналогов в различных сочетаниях) и содержащие только прогестерон. Последние используются женщинами, которым эстроген противопоказан.

Защита от нежелательной беременности – не единственное полезное свойство гормональных контрацептивов. Ученые установили, что при употреблении комбинированных таблеток, например, уменьшаются менструальные боли, а сами менструации становятся регулярными, менее обильными и более короткими. Контрацептивы предотвращают развитие внематочной беременности, снижают риск остеопороза, рака яичников и эндометрии. Профилактическим свойством от онкологических заболеваний обладает содержащийся в составе комбинированных таблеток гормон прогестерон. Установлено, что использование комбинированных контрацептивов в течение трех лет снижает риск раковых заболеваний более чем в два раза, а организм "помнит" о полезном воздействии в течение 10 лет после отмены препарата!

Однако, как и любые лекарства, гормональные контрацептивы обладают побочным действием. Правда, современные средства практически лишены недостатков, и если неприятные реакции возникают, то довольно редко (примерно у одной женщины из десяти). Но все равно о них знать необходимо.

Неприятные симптомы напоминают картину, которая наблюдается на ранних сроках беременности. Это тошнота, рвота, головокружение, увеличение веса, головная боль, отеки, депрессии, раздражительность, снижение полового влечения. Могут возникать и расстройства менструального цикла. Как правило, эти явления исчезают после первых нескольких циклов приема препарата и не представляют риска для здоровья.

Более серьезной проблемой является нежелательное действие гормональных контрацептивов на сердце. Доказано, например, что при применении комбинированных таблеток незначительно, но все-таки повышается риск инфаркта миокарда и инсульта. В группе повышенного риска – курящие женщины, больные диабетом и гипертонией.

И еще один неприятный факт, заслуживающий, пожалуй, наибольшего внимания. Дело в том, что гормональные контрацептивы, вероятно, обладают слабым канцерогенным действием. Хотя на сегодняшний день этому нет ни одного научного подтверждения, ученые все-таки не исключают провоцирующего действия противозачаточных таблеток на развитие рака молочной железы и печени.

За почти 40-летнюю историю гормональных контрацептивов накопилось довольно много заблуждений об особенностях их действия. Например, часто можно слышать мнение, что гормональные контрацептивы ведут к бесплодию. На самом деле, чтобы забеременеть, достаточно просто прекратить прием таблеток. Рожавшие женщины, которые перестают принимать препараты, беременеют так же легко, как и те, что пользуются другими методами контрацепции. Правда, на восстановление гормонального баланса их организму иногда требуются два-три месяца. Что касается нерожавших женщин в возрасте от 30 до 35 лет, то приблизительно пятидесяти процентам из них приходится ждать наступления беременности около года – независимо от метода контрацепции, которым они пользуются.

Еще одно укоренившееся заблуждение: некоторые уверены, что гормональные контрацептивы нельзя употреблять вместе с витамином С. В этом есть доля истины. Большие дозы витамина С (скажем, 1 г в день) "заставляют" организм усиленно поглощать эстроген, что, конечно, нежелательно. Кстати, лекарство парацетамол обладает аналогичным действием, поэтому тем, кто принимает его регулярно, противозачаточные таблетки следует пить за два часа до того или пару часов спустя.

Бытует мнение, что гормональные контрацептивы противопоказаны людям, носящим контактные линзы. Действительно, несколько лет назад такая проблема существовала. Раньше противозачаточные таблетки содержали настолько большую дозу гормонов, что при ношении жестких контактных линз изменялась форма роговицы. Современные линзы гораздо мягче, а в таблетках последнего поколения доза гормонов значительно снижена. Поэтому абсолютного противопоказания не существует, хотя, подбирая линзы, все же нелишне проконсультироваться с врачом.