|
Руководитель отделения лучевой терапии Московского научно-исследовательского онкологического института имени Герцена - профессор Анна Бойко - напомнила, что в 2000-е гг. во всем мире произошла революция в области лучевой терапии лечения рака: "Появились ускорители колоссальной мощности, которые бьют в одну точку с невероятной точностью".
Мы же все эти годы продолжали оставаться в каменном веке. Да и сейчас, после федеральной нацпрограммы, толком из первобытного состояния онкологической медицины так и не вылезли. К примеру, в США один современный ускоритель приходится на 70 тыс. населения, у нас - на 1 млн 420 тысяч!
Причем, по нормам ВОЗ, в развивающейся стране один ускоритель должен быть не более, чем на 250 тыс. населения. Согласно приказу Минздрава, к цифре "один аппарат на 300 тысяч" мы должны были доползти к 2020 г., однако даже этот срок теперь переходит в область фантастики: онкологам уже объяснили, что денег в бюджете на это нет.
Видимо, деньги остались только на футбол. Регионы, не успевшие получить в рамках федеральной программы вообще ни одного современного аппарата, рады были бы хотя бы одному лучевому комплексу на два региона.
Если установить еще хотя бы 12 комплексов, то программу можно было бы считать завершенной, считает экс-глава федерального фонда ОМС Владимир Гришин. Причем речь идет не о каких-то фантастических деньгах: на все оборудование потратили всего лишь 35 млрд руб., на всю онкопрограмму - 664 млрд рублей.
На обслуживание уже закупленной аппаратуры ежегодно требуется около 10% от ее цены, то есть 3,5 млрд рублей. Этих денег Минздрав не дает. В фонде ОМС денег тоже нет. Если до 2015 г. курс лучевой терапии проводили по квотам, то теперь - по полису ОМС. Цена курса - 120 тыс. рублей. Из этих денег ОМС готов оплачивать 50 - 60 тысяч. Остальные 60 - 70 тыс. раковому больному придется поискать у себя в кармане.
Большинству раковых больных требуется еще лекарственная терапия - курс лечения современными препаратами доходит до 1,5 млн рублей. Но это импортными. Наши известные дельцы от фармацевтики наловчились делать раковые дженерики, от которых больные мрут как мухи. По словам врачей, создание современного производства качественных препаратов стоит миллиарды, и в других странах такое производство строго контролируется государством.
У нас же онкопрепараты теперь "делают в каждой подворотне", владельцы бизнеса (известные чиновники) получают хорошие прибыли, а врачей, которые пишут на российские дженерики в Минздрав отрицательные отзывы, "вызывают на ковер" и строго наказывают, рассказали на круглом столе. "Все это тем более обидно, что когда-то мы были в лидерах по лечению онкологических больных, - говорит Анна Бойко. - Та же лучевая терапия зародилась в России в 1903 году".
Сегодня в благополучном Подмосковье лучевую терапию получают всего лишь 10,5% нуждающихся в ней онкологических больных. Не прибавляет оптимизма и ожидающаяся "оптимизация" с сокращением коек. По словам президента Путина, коек у нас больше, чем в любой цивилизованной стране - якобы половина наших граждан на этих койках и не лечатся вовсе, а просто так лежат, отдыхают.
По статистике онкологов, то же Подмосковье уже сегодня, до оптимизации, обеспечено онкологическими койками всего лишь на 47%. Большинство из них хотят ликвидировать, больных переведут на амбулаторное лечение.
Те, у кого есть деньги, смогут на время такого лечения поселиться в гостинице. А у кого денег нет, тем придется умирать дома. Или лучше - сразу в лес.