Гепатиту объявлена война

Текущий год стал рубежным в борьбе с гепатитом -   на сессии Всемирной ассамблее здравоохранения принята первая в истории человечества глобальная Стратегия по устранению вирусного гепатита (GHSS) на 2016–2021 годы. Она предполагает уменьшение на 30% новых случаев гепатита В и С и снижение на 10% смертности к 2020 году. Но основная цель - устранение гепатита как угрозы для человечества к 2030 году. Мировое врачебное сообщество объединяет усилия по достижению полного устранения вирусного гепатита, заболевания, которое ежегодно убивает на Земле более миллиона человек - больше, чем ВИЧ/СПИД и малярия. Но задача эта крайне сложна. 

Так что же это за зверь? Каковы особенности заражения и течения гепатитов вирусной природы? Чем отличны гепатит А и гепатит С?

Гепатит – это общий, сводный термин, обозначающий поражение печени воспалительного характера. При этом, причинами воспаления могут выступать как неинфекционные факторы, так и различные вирусные или микробные инфекции.

Особенности гепатитов

В зависимости от причины, клинические проявления гепатита могут существенно различаться, но ведущими при большинстве из поражений печени будут развитие желтухи и увеличение печени с нарушениями ее функций. Самыми известными среди гепатитов становятся вирусные виды, вызываемые целой группой вирусов (они обозначаются латинскими буквами от А до G). Несмотря на то, что все эти патологии вызываются вирусами и поражают преимущественно печень, они имеют различные пути и способы заражения, период инкубации и клинические проявления. Также различаются при них и лечебная тактика, профилактические мероприятия и прогнозы в отношении здоровья и даже жизни.

Гепатит А: особенности инфекции

Один из самых известных и самых благоприятных в плане течения и прогноза является гепатит А. Его нередко называют Болезнью Боткина, и он был одним из первых вирусных заболеваний печени, открытых и подробно описанных еще задолго до того, как была определена его истинная природа. Это достаточно заразная болезнь, вызывающая эпидемические вспышки среди детей и взрослых, не имеющих иммунитета к данному гепатиту.

Передается гепатит А фекально-оральным путем, его причисляют к группе "болезней грязных рук". Вирус может быть в воде, продуктах питания, а для детей актуальна также передача через грязные руки и общие игрушки, посуду и предметы быта. От момента попадания вируса в тело до появления первых проявлений проходит несколько недель, средняя длительность периода инкубации 25-28 суток, пределы колебаний от 10 до 50 дней. Первыми будут общие проявления, напоминающие кишечную инфекцию – лихорадка, недомогания с болями в животе и диспептическими явлениями (сниженный аппетит диарея, тошнота или даже рвота). Сопровождаются эти явления общими интоксикационными симптомами – головные боли, сонливость, ломота суставов и недомогания.

По мере развития гепатита, проявляются типичные симптомы желтухи с изменениями цвета кожи на фоне осветления стула и потемнения мочи. На фоне проявления желтушности начинает улучшаться общее состояние. Желтуха захватывает не только кожу, но и слизистые, белочные оболочки глаз. Интенсивность окраски нарастает на протяжении первых нескольких суток, пока проявления деструкции клеток печени велики. Постепенно окрашивание кожи бледнеет, и работа печени восстанавливается. Вирус полностью удаляется из организма, формируя иммунитет.

Гепатит С: чем он опасен

Совсем другое дело – развитие гепатита С. Им можно заразиться парентерально, вирусные частицы могут попадать через кровь, при интимной близости или от матери к малышу при беременности и родах. В отличие от предыдущего, гепатит С является хронически протекающей инфекций, находящейся в организме пожизненно. При остром течении с момента заражения проходит до 130 и более суток, прежде чем появятся первые проявления. Но, коварство данного вируса в том, что он может изначально принять хроническое течение. Почти не давая клинических проявлений, он буквально "убивает" печень, приводя к циррозу и раку органа, разрушению клеток и нарушениям функционирования. Кроме того, человек, имеющий гепатит С, сам того не подозревая, может стать источником заражения для других людей. В отличие от предыдущего, полностью избавить организм от вируса невозможно, современные методы лечения подразумевают только подавление активности инфекции на неопределенный срок. Кроме того, если для гепатита А имеются методы специфической профилактики (вакцинация), то в отношении гепатита С таких мер защиты еще не разработано.